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健康达人小A：

崔大夫好，最近总刷到“限盐”的科普，说世界卫生组织建议每天不超过5克，我妈还总说“吃盐少没味道”，真有那么重要吗？

中医师崔大夫：

这事儿可不止现代医学在强调，早在两千多年前的《黄帝内经》里，老祖宗就把“盐吃多了伤身体”的道理说透了。今天咱们就聊聊限盐的真正原因。

小A：

《黄帝内经》还提过盐？我以为里面都是讲经络、养生的大道理呢！那它是怎么说盐的呀？

崔大夫：

核心先记住一个观点——“咸入肾”。《素问·宣明五气篇》说“五味入五脏”，酸、苦、甘、辛、咸分别对应肝、心、脾、肺、肾，盐的咸味会自然作用于“肾系统”。不过得先澄清，中医的“肾”不是咱们解剖学上的肾脏，而是管泌尿、生殖、代谢、免疫的“综管中心”。平时想护肾，就得合理控盐。

小A：

那“咸入肾”是说盐能补肾吗？多吃点岂不是更好？

崔大夫：

可不能这么理解！适量吃盐确实是帮肾“干活”：比如帮着调节水液代谢，运动后喝淡盐水补水分就是这个道理；还能辅助稳定血压，防止营养物质流失。但《内经》特别强调“五味贵和，不可偏胜”——任何味道过量，都会从“滋养”变“伤害”。这里插一句，“五味偏胜”都伤人，比如过酸伤肝、过甜伤脾，所以饮食宜“五味均衡”，这也是最基础的饮食养生法。

小A：

那吃多了盐具体怎么伤肾呢？

崔大夫：

一是肾的“管水能力”会下降。过量盐加重肾脏排泄负担，水湿排不出去，就可能引发水肿。《灵枢·水胀》里说“目窠上微肿，如新卧起之状”，意思就是眼睛周围微微浮肿，像刚睡醒似的，这和高盐饮食导致的水钠潴留水肿一模一样。二是会耗伤肾的“精气”，时间长了容易腰膝酸软、头晕耳鸣，这和现代医学说的“高盐增加慢性肾病风险”是一个意思。

小A：

原来如此。我还听说盐吃多了对心脏不好，《内经》也提到过吗？

崔大夫：

当然！《素问·五脏生成篇》说：“多食咸，则脉凝泣而变色。”这句话直接点出了高盐对心脑血管的危害。

小A：

“脉凝泣而变色”听起来有点抽象，具体是啥意思呀？

崔大夫：

“脉”就是血脉，“凝泣”是说血脉凝滞、流动不畅，“变色”则是气血送不到脸上，导致面色晦暗。这里面的逻辑很清楚：首先，过咸会让体内积聚“水湿”，湿性黏滞，就像给血管加了“淤泥”，阻碍气血流动；其次，血管会变窄、失去弹性，慢慢可能形成血栓、梗死，这不就是高血压、脑卒中的诱因嘛！古人没有现代术语，但早就看透了这个伤害路径。平时除了少吃盐，还可以多吃点黑木耳、山楂，帮助活血化瘀，减少气血凝滞的风险。

小A：

原来老祖宗的观察这么准！那《内经》里有没有说，到底该怎么吃盐才对呢？

崔大夫：

核心就是八个字——“饮食有节，谨和五味”，这是《内经》饮食养生的总原则，也是限盐的底层逻辑。

小A：

“饮食有节”是不是说吃盐要节制？

崔大夫：

对！“节”就是适度。盐是调味剂，不是主菜，本该“够味就停”。《内经》里说过：“五味入胃，各归所喜……气增而久，夭之由也”——某一种味道吃多了，会让对应脏腑的“气”太亢奋，时间长了就会生病。比如过咸让“肾气偏亢”，反而伤肾。给你个小建议：家里可以用限盐勺，直观控量，同时少买咸菜、酱肉这类加工食品，它们里面的“隐形盐”特别多。

小A：

那“谨和五味”又怎么理解呢？是不是各种味道都吃一点？

崔大夫：

没错！健康的本质是“阴阳平衡”，五味对应五脏和五行，得均衡搭配才能协调。比如“咸入肾”，但“甘味”（对应脾）能制约过咸——脾属土、肾属水，“土能克水”，适量吃点山药、南瓜、甘蔗这类甘味食物，就能减轻过咸对肾的伤害。若总是偏重咸味，则会影响脾的运化功能，人容易没胃口，还会打破全身平衡。

小A：

现在彻底明白了！原来限盐不仅是现代建议，还是老祖宗传下来的智慧。总结下来，就是“盐是必需品，但绝对不能多吃”对吗？

崔大夫：

太对了！《内经》没有“每天5克”的量化标准，但从盐的属性、对脏腑和气血的影响，再到养生原则，把“盐需适度”的逻辑讲得明明白白，这和现代医学结论完全一致。其实中医养生从来都不复杂，少放一勺盐、吃对一口饭，坚持下来就能护好身体！

供稿：崔兴军  |  校对：黄斯琪  |  审稿：沈韵  |  审核：李鹏